中国人体写真集
設為首頁  |  加入收藏
 
最新公告: · 西寧這些地方將停水兩天    2019/10/14
站內搜索:
當前位置: 首頁>>信息公開>>政府文庫>>城中政辦>>正文
 索 引 號 20190828002612-001  公開方式 主動公開
 信息名稱 西寧市城中區人民政府辦公室關于印發《城中區改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案》的通知
 公開日期 2019-08-28
西寧市城中區人民政府辦公室關于印發《城中區改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案》的通知
 

總寨鎮政府、各街道辦事處,區政府各部門:

現將《城中區改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案》印發給你們,請各單位結合工作實際,認真貫徹執行。

城中區改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案

為進一步深化醫藥衛生體制改革,深入推進“健康中區”建設,全面加強全科醫生培養,加強我區基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設,提升基層醫療衛生服務能力,創新全科醫生使用激勵機制,根據《國務院辦公廳關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》(國辦發〔2018〕3號)、《青海省人民政府辦公廳關于印發青海省改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案的通知》(青政辦〔2018〕70號)和《西寧市人民政府辦公廳關于印發西寧市改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案的通知》(寧政辦〔2018〕239號)文件精神,結合工作實際,制定如下實施方案。

一、指導思想

堅持習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面學習貫徹黨的十九大和十九屆一中、二中、三中全會精神,牢固樹立“四個意識”,不斷堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,以“兩個絕對”為標準,以“兩個絕對”具體化為載體,深入貫徹落實國家和省、市衛生與健康大會精神,按照“保基本、強基層、建機制”的要求,以提升基層醫療衛生服務能力為核心,以優化資源配置為關鍵,建立完善適應行業特點的全科醫生培養制度,創新全科醫生使用激勵機制,為全面貫徹落實“四個扎扎實實”重大要求,深入實施“五四戰略”,奮力推進“一優兩高”,加快打造綠色發展樣板城市先導區,譜寫新時代幸福西寧更美中區篇章提供強有力的全科醫學人才支撐。

二、工作目標

到2020年,基本建立適應行業特點的全科醫生培養制度,基本健全適應全科醫學人才工作和發展的激勵機制,全科醫生職業吸引力顯著提高,城鄉分布趨于合理,全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的契約服務關系,服務能力顯著增強,城鄉每萬名居民至少擁有3名合格的全科醫生。

到2025年,適應行業特點的全科醫生培養制度更加健全,使用激勵機制更加完善,全科醫生隊伍不斷壯大,基層醫療機構服務能力和水平顯著提升,城鄉每萬名居民至少擁有4名合格的全科醫生。

到2030年,城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生,全科醫生隊伍基本滿足“健康中區”建設需求。

三、主要任務

(一)建立健全全科醫生培養制度

1.加強全科醫學基地建設。加強倉門街社區衛生服務中心、總寨鎮中心衛生院住院醫師(助理醫師)規范化培訓全科社區實訓基地建設,將轄區內具備教學條件的優秀示范社區衛生服務中心、群眾滿意的鄉鎮衛生院逐步申請加入全科醫學基層實踐教學基地范疇。(責任單位:區衛生健康局、區財政局)

2.調動全科醫學人員積極性。優先聘用各級醫療衛生機構承擔全科醫學教學培訓任務的各類醫護人員,在職稱評審申報、崗位聘任時給予傾斜,將教學業績納入績效考核,根據省、市職稱評審要求,同步將帶教經歷和教學質量作為申報專業技術職務任職資格時的依據。從事教學、臨床工作的全科醫生,在職稱評審申報、崗位聘任時給予傾斜。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局)

3.建立健全全科醫生培養保障機制。逐步建立全科醫生培養和培訓經費保障機制,加大全科醫學培訓基地的教育投入力度,對承擔全科醫學培訓的機構,保障正常開展教學、實訓工作的經費。按照國家和省、市相關文件要求,對參加全科住院醫師規范化培訓及助理全科醫師培訓的學員給予適當生活補助。(責任單位:區財政局、區衛生健康局)

4.加強全科醫生隊伍建設。擴大全科醫生轉崗培訓實施范圍,二級及以上醫院有關專科醫師均可參加全科醫生轉崗培訓。鼓勵具有執業(助理)醫師資格的鄉村醫生參加全科醫生轉崗培訓,有計劃地安排鄉村醫生到鄉鎮衛生院、全科醫生實訓基地進修學習,提升綜合服務能力。配合國家、省級實施農村訂單定向醫學生(以下簡稱“定向醫學生”)村醫免費培養項目計劃,按照省、市相關規定將本科定向醫學生畢業后全部納入全科專業住院醫師規范化培訓,專科定向醫學生畢業后全部納入助理全科醫生培訓。對單位委派參加住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的人員,委派單位應與培訓人員簽訂協議,培訓結束后區衛生行政部門建立誠信檔案,納入醫師誠信管理。定向醫學生畢業后按照協議,本科生重點補充到鄉鎮衛生院,專科生重點補充到村衛生室。積極組織開展省級、市級全科醫學繼續教育培訓,大力發展遠程繼續教育,普及全科適宜技術。加強對全科醫生的中醫藥和康復醫學知識與技能培訓,鼓勵提供中(藏)醫診療、養生保健康復、健康養老等服務。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局局、區財政局)

5.鞏固完善全科繼續醫學教育。鼓勵有條件的醫療機構積極申報全科醫學專業繼續醫學教育項目,加快網絡數字化課程、課件、教材的應用,大力發展遠程繼續教育,普及全科適宜技術,實現全科醫生繼續醫學教育全覆蓋。充分發揮醫聯體優勢,積極與醫聯體上級醫院協商開展基層全科醫生進修培訓和學歷提升教育。加強對全科醫生的藏醫藥、中醫藥和康復醫學知識與技能培訓,將藏醫藥或中醫藥作為其繼續教育的重要內容,鼓勵轄區醫療機構提供藏醫中醫診療、養生保健康復、健康養老等服務。(責任單位:區衛生健康局)

(二)努力提高全科醫生職業吸引力

1.改革完善全科醫生薪酬制度。按照省衛計委“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,合理核定政府辦基層醫療衛生機構績效工資總量,基層醫療機構自主確定基礎性績效工資和獎勵性績效工資比例,完善績效工資分配制度,充分體現不同崗位差異,合理拉開收入差距,可設立全科醫生津貼,提升基層醫療衛生機構全科醫生工資水平。推進“3+1+N”家庭醫生簽約服務,簽約服務費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分,可用于人員薪酬分配。通過開展個性化簽約服務獲得收入,扣除直接成本后,80%由家庭醫生團隊自主分配,不計入基層醫療衛生機構績效工資總量,不沖抵個人績效工資。(責任單位:區人力資源和社會保障局、區衛生健康局、區財政局)

2.改革完善全科醫生聘用管理辦法。政府辦基層醫療衛生機構在核定的人員配備總量內要保證全科醫生的配備,全科醫生招聘不受報名人數與招聘崗位比例限制,對本科及以上學歷醫學畢業生或經住院醫師規范化培訓及助理全科醫生培訓合格的全科醫生可簡化招聘程序,采取考核測評、組織考察等方式公開招聘。鼓勵基層醫療衛生機構聘用經住院醫師規范化培訓及助理全科醫生培訓合格的全科醫生。對履約的農村訂單定向免費醫學畢業生,要及時落實定崗定編就業安置。對經住院醫師規范化培訓合格到農村基層執業的全科醫生,可實行“區管鄉用”(區級醫療衛生機構聘用管理、鄉鎮衛生院使用)。對經助理全科醫生培訓合格到村衛生室工作的助理全科醫生,可實行“鄉管村用”(鄉鎮衛生院聘用管理,村衛生室使用)。結合醫聯體建設,全科醫生招聘、配備、使用應納入到醫聯體統籌安排,基層醫療機構全科醫生要定期到上級醫院臨床科室跟科學習。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局、區編辦)

3.拓展全科醫生職業發展前景。基層醫療衛生機構在臨床醫師隊伍建設中,對經住院醫師規范化培訓合格的本科學歷全科醫生與臨床醫學、中醫碩士專業學位研究生同等對待,對經助理全科醫生培訓并取得國家證書的專科學歷全科醫生與臨床醫學、中藏醫本科生同等對待,并落實所聘崗位工資等方面相關待遇。

結合省、市相關規定,在基層醫療衛生機構工作的醫師,經過全科醫生轉崗培訓合格或注冊全科醫師后可提前一年申報職稱。本科及以上學歷畢業、經全科專業住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任到相應崗位。基層全科醫生參加中級職稱考試或申報高級職稱時,外語、科研、論文可不作為申報條件,側重評價臨床工作能力,將簽約居民數量、接診量、服務質量、診療能力、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據。申報高級職稱實行單獨分組、單獨評審。

對長期扎根農村基層工作的全科醫生,業績突出的,可放寬學歷等限制(國家有準入要求的除外)申報職稱。全科專業住院醫師規范化培訓合格、取得中級職稱后在農村基層醫療衛生機構連續工作滿10年的,經市級基層衛生專業技術人員副高職稱評審委員會考核認定,可直接取得基層衛生專業副高級職稱,原則上應限定在基層醫療衛生機構聘任,此類全科醫生由基層醫療衛生機構向市級及以上醫療衛生機構流動時,應取得全省統一的高級職稱,其取得的基層衛生專業副高級專業技術資格不作為高層次人才流動的條件和依據。在基層醫療衛生機構工作滿5年以上的醫聯體內上級醫院全科醫生,其高級職稱在基層醫療衛生機構工作期間可不受結構比例限制予以聘任。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局)

4.鼓勵社會力量舉辦全科診所。落實國家關于促進社會辦醫加快發展的政策措施,全科診所的設置不受計劃布局限制,實行市場調節的管理方式。獲得全科醫學執業證書的全科醫生可開辦個體或合伙的全科診所,鼓勵全科診所為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務。符合條件的全科診所提供的簽約服務,在轉診、收付費等方面與政府辦醫療機構享有同等待遇。完善管理制度,對全科診所和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。鼓勵全科診所加入醫聯體,鼓勵轄區二、三級綜合醫院與轄區內全科診所建立雙向轉診機制,暢通轉診渠道并開展雙向轉診。加強政府監管、行業自律與社會監督,促進全科診所規范發展。

對以非營利性為目的,提供基本醫療衛生服務的全科診所,在人才培養等方面執行與政府辦基層醫療衛生機構同等補助政策、政府通過購買服務的方式,引導其參與當地基本醫療和基本公共衛生服務提供以及承接政府下達的相關任務,并逐步擴大購買范圍:對符合條件的,按規定納入醫保定點范圍;對具備條件并已認定為全科醫生基層實踐基地的基層醫療機構,應積極承擔全科醫生培養任務;對全科診所基本建設和設備購置等發展建設支出,如果條件允許可通過財政補助等方式給予適當支持。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局、區財政局、區醫療保障局)

5.增強全科醫生職業榮譽感。堅持精神獎勵與物質獎勵相結合,實行以政府獎勵為導向、單位獎勵為主體、社會獎勵為補充的全科醫生獎勵辦法,提升全科醫生職業榮譽感和社會地位。對長期扎根基層、作出突出貢獻的全科醫生、全科醫生服務團隊,按照有關規定給予表彰獎勵。在享受政府特殊津貼人員、杰出專業技術人才、先進工作者、五一勞動獎章獲得者、優秀共產黨員等推選和評選工作中,適當提高基層全科醫生比例。組織開展全科技能競賽等活動,對優秀全科醫生給予適當獎勵。(責任單位:區人力資源和社會保障局、區衛生健康局、區總工會)

(三)完善全科醫生管理和服務模式

1.完善全料醫生執業注冊管理。取得省級及以上衛生健康行政部門頒發的全科醫學崗位培訓、全科醫生轉崗培訓、全科專業住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓合格證書并在基層醫療衛生機構工作的臨床醫生,執業范圍須注冊全科醫學專業,未注冊者不得享受全科醫生相關政策待遇。允許區級及以上醫療衛生機構取得全科醫生轉崗培訓、全科專業住院醫師規范化培訓合格證或取得全科醫學培訓師資證書的臨床醫生在保留原專科基礎上增加注冊全科專業。注冊為全科醫學專業的執業(助理)醫師享受國家和省對醫師多點執業的相關政策,在醫聯體、對口幫扶機構內執業,無需辦理備案手續。(責任單位:區衛生健康局)

2.完善家庭醫生簽約服務管理。推動全科醫生積極轉變服務方式,規范組建以全科醫生為主體的“3+1+N”家庭醫生服務團隊,與服務對象建立穩定的契約服務關系,履行好基層首診職責,當好居民健康“守門人”。逐步建立“互聯網+家庭醫生簽約服務”模式,實現電子化簽約和履約服務,提高簽約服務效率與質量。(責任單位:區衛生健康局)

3.完善全科醫生績效考核制度。區衛生健康行政部門要制定全科醫生績效考核體系,將服務人次、服務對象、健康狀況、家庭醫生簽約服務、群眾滿意度等內容納入考核指標。基層醫療衛生機構負責全科醫生年度績效考核,考核結果與全科醫生收入、晉職晉級、評先評優等掛鉤,鼓勵多勞多得、優勞優酬。建立全科醫生退出機制,取得全科醫學培訓合格證書后5年內未從事全科醫學服務者,合格證書予以注銷,需要再次執業的應重新培訓并取得合格證書。(責任單位:區衛生健康局、區人力資源和社會保障局)

四、保障措施

(一)加強組織領導。轄區各醫療機構要充分認識改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的重要意義,將其作為深化醫藥衛生體制改革、建設“健康中區”的關鍵環節和重大任務,加強組織領導,強化部門協同,明確任務分工,確保改革舉措落實到位。

(二)深化醫保支付方式改革。依托基層醫療衛生機構推行城鄉居民基本醫療保險普通門診統籌按人頭付費的支付方式,將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付范圍。探索將簽約城鄉居民的門診統籌基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊。對于經基層向上級醫院轉診的患者,由基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊支付一定的轉診費用。對醫聯(共)體等分工協作模式可實行醫保總額付費,加強考核,合理引導雙向轉診,發揮全科醫生和家庭醫生團隊在醫保控費方面的“守門人”作用,推動醫療衛生服務由以治病為中心向以健康為中心轉變。

(三)加強經費保障。政府要落實投入責任,同時鼓勵醫療衛生機構加大經費自籌力度,積極爭取社會支持,進一步加大對全科醫生培養與使用激勵的支持力度,嚴格資金監管,各項補助經費要專款專用,不得截留、挪用、擠占。

(四)強化督導評估。建立健全督導考核機制,將全科醫生培養與使用激勵等政策措施落實情況納入各醫改目標責任考核,實施常態化、經常化的評估督導,強化激勵和問責。定期對全科醫生培養與使用激勵工作進行研究分析,并及時總結推廣在實施過程中好的做法和有效經驗,解決實施中出現的問題和困難,有針對性地提出建議舉措,確保政策取得實效。

(五)加強宣傳引導。通過多種形式宣傳解讀全科醫生培養與使用工作的重大意義和政策措施,廣泛宣傳全科醫生典型事例和在基本醫療衛生服務中發揮的重要作用,增進社會各界對全科醫生的了解,為加快培養大批合格全科醫生營造良好輿論環境。

本方案自2019年9月28日起施行,有效期至2024年9月27日。

關閉窗口
聯系我們 | 網站地圖

版權所有:西寧市城中區人民政府 備案號:青IPC備 19000483號 地址:西寧市城中區新城大道166號 市民咨詢、投訴熱線:12345

郵箱: 網站聯系電話:6271091  勞動保障維權電話:8236900  青公網安備 63010302000340號

政府網站標識碼:6301030005 中文域名:西寧市城中區人民政府

中国人体写真集 内蒙古时时开奖走势图百度百度贴吧 七乐彩玩法中奖规则 极速快三怎么判断大小单双 冰球突破一般什么时间放水 北京pk赛车开奖历史全天 双色球开奖结果走势图 幸运飞艇全天免费计划网页 即时比分500 七星彩开奖视频今天的 彩票可以买大小吗 北京pk拾计划网站 超级大乐透100期走势图 体育彩票365app下载 新强时时彩三星走势图 pk10单双稳赚 手机三公游戏下载